Júla 3, 2011

Alergickej rinitídy alebo alergickej rhinitis   - Zápal sliznice nosovej dutiny dochádza pri prenikaní alergénov v ľudskom tele počas výdychu cez nosovú sliznicu. Alergén pôsobí peľ, domáci prach, vo veľkom množstve obsiahnutých v kobercoch, kníh a iných miestach. Toto ochorenie je jednou z najčastejších na svete, napríklad v Rusku, podľa, pre nádcha   alergický pôvod trpí 11 až 24% populácie.

Kľúčové faktory Spôsobujúce alergickej nádchy - A vzdušné alergény , Môžu byť rozdelené do troch skupín:

• alergizujúcim aeroalergenem vonkajšie prostredie - peľu;
• aeroalergenů obydlia - roztoče obsiahnuté v domácej prach alebo zvieraciu srsť, hmyz, alergény, plesne a kvasinky, niektoré izbových rastlín a potravín;
• profesijné alergény.

Štartovej moment môžu zahŕňať: korenené jedlá, stres, hypotermia, emocionálne preťaženie. Často môže byť príčinou genetická predispozícia.
V podobe   Alergická nádcha sa delia do troch tried:

• Sezónne (prerušovaný) alergická nádcha - alergický na peľ vo vzduchu zdanie kvitnúcich rastlín a stromov. Vzhľadom k tomu, peľ sa môže šíriť vetrom na veľké vzdialenosti, aby úplne vyhnúť kontaktu s to nie je možné, majú šancu na zníženie rizika.
• celoročne (perzistentné) alergická nádcha - môže dôjsť v priebehu celého roka. Dôvodom je dom prach skôr mikroskopických roztočov, ktoré žijú v prachu a srsti niektorých zvierat. Prejavy celoročné alergickou nádchou, zvyčajne trochu slabšie ako sezónne.
• Profesionálny alergickej nádchy na podnety - sa vyskytuje u ľudí pri práci v určitých okolností, môže sa tiež objaviť z prachu, ale presná povaha jeho vzhľad nebol skúmaný.

Podľa klinických prejavov   správa:

• mierna, čo je zanedbateľné, a pacient môže ísť bez ošetrenia;
• medium gravitácie - v tomto prípade, príznaky alergickej nádchy môže významne zhoršiť kvalitu života a zasahovať do pacienta;
• ťažká - pacient je vo vážnom stave, nemôže žiť normálny život a plne pracovať alebo študovať, choroba narúša spánok.

Príznaky alergickej nádchy

Po prvé, spomenúť príznakov alergickej nádchy, budeme výpočet príznaky To nemôže byť ignorovaná a je potrebné navštíviť lekára:

• sa často vyskytujú počas dňa svrbenie v nose;
• kýchanie Často paroxyzmálna charakter;
• zdurenie nosovej sliznice, nádcha, horšie v noci;
• vodnatý výtok z nosa, v prípade vstupu infekcie môže trvať Muko-hnisavý;
• zdurenie nosovej sliznice, strata čuchu;
• paroxyzmálna kašeľ a bolesť v krku;
• začervenanie a Prepuknutie, niekedy tam sú kruhy alebo opuchy pod očami.

Vstupné antihistaminiká obvykle zbavuje pacienta.

Príznaky alergickej nádchy sú jedinečné pre danú chorobu nielen. Podobné značky majú všetky nádchy, z ktorých každý vyžaduje určitú liečbu, a preto je vhodné, aby sa presnú diagnózu kvalifikovaným allergist.

Diagnóza alergickej nádchy

Pre potvrdenie diagnózy alergickej nádchy by mali byť analyzované v nosovej steru eozinofily , Prítomnosť eozinofilov v steru z viac ako 5% všetkých zistených buniek, čo ukazuje, príčinu alergického upchatie nosa.

V budúcnosti, objasniť diagnózu, je nutné identifikovať látku, ktorý spôsobuje symptómy a príčinu alergickej nádchy, - príčiny a významný alergén.

Diagnóza alergickej nádchy   To má dva varianty: formuláciu kožných testov a špeciálne krvný test.

Vyhlásenie o kožné testy.   Povinné stav - 5 dní zrušenej neprijímajú antihistaminiká a veku pacienta od 4 do 50 rokov. Na hornom ramene aplikovať niekoľko malých rezov v kvapká 1-2 kvapiek špecifický alergén. Po chvíli (15-30 minút) sa robí sa objaví kontrola a meranie bublín. Kožné testy - jeden zo spoľahlivých, rozsiahle a ekonomických typov diagnostiky alergie. Skúška sa nevykonáva u gravidných alebo laktujúcich.

Krvné testy pre konkrétne spoločné   IgE špecifické imunoglobulíny , Hladina celkového IgE pri narodení človeka takmer na nulu a postupne zvyšuje, ako oni stanú sa starší. U dospelých, čítanie vyššie 100-150 IU / L je považované za vysoké. Táto metóda nie je veľmi bežné, pretože vysoké náklady na štúdie, náklady na paneli alergénov príde na 16 tisíc. Rub. Ďalším negatívnym - nespoľahlivosť často poskytuje falošne pozitívne výsledky.

S týmito alergénov, ktorý dal pozitívne kožné reakcie, ďalšie drôty intranazálneho provokačný test. Takáto diagnóza alergickej nádchy je provokácia telo reakcia. K tomu je zavedená do jednej nosovej dierky 2-3 kvapky destilovanej vody a potom postupne zvyšovať koncentrácia testovanej alergénu: 1: 100, 1:10, a tuhého roztoku. Ak sa po 15-20 minút, bola reakcia - preťaženie, kýchanie, pálenie, výtok z nosa, je test považovaný za pozitívny.

Možno výskum Radioalergosorbentový, radioimunotest, enzymoimuno alebo chemiluminiscenčná metóda, avšak vzhľadom k vysokým nákladom na tieto metódy neboli široko používané.

Liečba alergickej nádchy

Liečba zahŕňa odstránenie alergického zápalu sliznice a držanie terapia allergenospetsificheskoy.

S miernym a stredným foriem alergickej nádchy antihistamínové liečbe, sa používa, preferovaným liekom druhej ( Claritine , Tsetrin , zodak ) Alebo tretí ( zirtek , telfast , erius ) Generácia. Priradiť dovnútra 1 za deň podľa odporúčaných dávkach veku. Doba trvania najmenej 2 týždne.

V prípade, že liečba alergickej nádchy nedáva požadovaný účinok, vymenovať derivátov dinátriumkromoglykát ( kromogeksal , kromoglin , kromosol ). Prípravy sú vydané vo forme sprejov, hmatateľnou efekt je viditeľný nie skôr ako 5-10 dní.

V prípade ťažkej choroby sú menovaní nosové kortikosteroidy ( aldetsin , bekonaze , benarin , NASONEX , Fliksonaze , nazarel   et al.), vydaný vo forme sprejov. Dĺžka liečby lekárom.

Pacienti s kontraindikáciami k týmto liekom, ktoré menuje alergén-špecifické imunoterapia , Liečba sa vykonáva v nemocničnom allergist. Bod liečby sa podáva malé dávky alergénu, ktorý postupne zvyšuje, že sa snaží vyvinúť tolerancia organizmu na alergén. V rovnakej dobe sa snaží zmierniť príznaky alergickej nádchy.

Alergická nádcha byť vedomí toho, že liečba je nevyhnutné na vykonanie, a to aj v miernych prípadoch, v opačnom prípade, choroba môže prijať nové, závažnejšie, ako je, napríklad, bronchiálna astma ,