Opis po lehote splatnosti na 5.2.2012

Antimykotikum , Je makrocyklické, polyénových antibiotík s významnou antifungálne aktivitou. Amfotericín B produkujú Streptomyces nodosus. Droga má fungistatické alebo fungicídne účinky, v závislosti na citlivosti mikroorganizmu a od koncentrácie v biologickej tekutine. Liek sa viaže na ergosterol Ktoré sa nachádzajú v bunkovej membráne huby. Účinok lieku je zameraný na permeabilizovány pre odstránenie vnútrobunkových látok, ktoré vedú k lýze bunky húb. Žiadny vplyv na život vírusov, Rickettsia baktérií. To nespôsobuje podráždenie. K dispozícii vo forme mastí, lyophylate tabliet.

Indikácie:

Amfotericín B je určený na hubovým chorobám: diseminovanú formu aspergilózy , Invazívne aspergilóza, kryptokokovej meningitída , Diseminovaná kryptokokóza, črevnej kandidozonositelstvo , North American blastomykóza, Parakokcidioidomykóza Chronické mycetóm, gialogifomikoz, šírené sporotrichóza, plesne mykózy chromomykóza, phycomycosis, histoplazmóza , Plesňové sepsa, endoftalmitída, viscerálnej leishmanióza.

Kontraindikácie:

Amfotericín B nie je indikovaný u pacientov s chronickou renálnou patológie systému precitlivení na komponenty. Pri amyloidóza, merulonefritída , Anémia, cirhóza pečene, diabetes, agranulocytóza, dojčenie, tehotenstvo používať s opatrnosťou.

Nežiaduce účinky:

Senses : diplopia , Poruchy chuti, rozmazané videnie. Tráviaci systém : Gastralgia, hnačka, dyspepsia, strata chuti do jedla, pečeňové toxicity. Nervová sústava : Kŕče, polyneuropatia Bolesti hlavy.   Srdcový systém : Nestabilita krvného tlaku, arytmia. Dýchací systém:   nádcha, kašeľ, bolesť v krku. Močový systém:   acidóza, azotémia, hypercreatininemia, nefrotoxicita. Možno, že rozvoj alergia, bolesť kĺbov, svalov, hypomagneziémia, hypokalémia, anafylaxia ,

Ako používať:

Amfotericín B sa podáva intravenózne, 0, 1 mg / ml, doba trvania infúzie 2-4 hodiny. Pod kontrolou krvného tlaku vstrekuje testovacie dávke 1 mg. Intrakavitární instilácie: Najprv sa pripraví 5 mg sa rozpustí v 10-20 ml 5% roztoku dextrózy, sa potom zavádza do základne 50 mg, sa rozpustí v 10-20 ml 5% dextrózy. Instilácie vykonáva každý deň. Pre močového mechúra zavlažovanie roztok sa pripraví: 5 mg rozpustené v 1 litri sterilnej vody, premyje sa katétrom 5-10 dní. Okruh dávky sporotrichóza je 2, 5 g, rýchlosť - 9 mesiacov. Aspergilóza Amphotericin B je zobrazený na 3, 6 g za 11 mesiacov.

Zvláštne pokyny:

S rastúcou dobou liečby zvyšuje riziko toxických účinkov. Počas antimykotické liečby monitoring stavu krvi, moču a hmotnosť pacienta, posúdiť EKG, stav obličiek a pečene systémov. Prísne dodržiavanie všetkých pravidiel asepsie potreby. S rozvojom anémie antimykotické liečby sa zastaví.

Liekové interakcie:

Amfotericín B je nezlučiteľné s roztokom elektrolytu, chlorid sodný, heparín. Dostupnosť bakteriostatické prísady vedie k vyzrážaniu lieku. C nitrofurany   pozorovaný synergický účinok. Amfotericín zvyšuje efektivitu flucytosínu, sulfonylmočoviny , Teofylínu. Induktory mikrozomálnych oxidácie v systéme pečene, zvýšiť metabolizmus lieku. Výrazné zvýšenie toxicity srdcové glykozidy   curariform a myorelaxanciá. Neplatný súčasne s nefrotoxickými antibiotikami.