Opis po lehote splatnosti na 02.04.2013

Central 2-agonisty alfa.   Aktívna zložka pôsobí metyldopa. Droga znižuje srdcovú frekvenciu a IOC zabezpečiť hypotenzívne účinky, zníženú systémovú vaskulárnu rezistenciu. Centrálny nervový systém je tvorený metabolitu drog - alfa metilnorepinefrin, pod vplyvom, ktorý je zníženie vaskulárneho tonusu brzdeného Sympatické impulzy , Liečivo je mierne inhibuje aktivitu renínu, spôsobí, ortostatická hypotenzia, znižuje periférne cievne rezistenciu, znižuje tkanivové koncentrácie adrenalín, dopamín, serotonín. Dopegit žiadny významný účinok na prietok krvi obličkami a IOC, ale zvyšuje objem plazmy. Predĺžená liečba vedie k regresii veľkosti zväčšenej ľavej komory, čo je nárast v myokardu Kolagén ,

Prvá dávka vedie ku krátkodobému hypertenzie. Počas intenzívneho cvičenia znižuje závažnosť hypotenzívny účinok , Liek podporuje retenciu vody a ióny sodíka v tele spomaľuje sínusový rytmus sa zvyšuje baroreceptorov činnosť, ktorá vedie k možnému rozvoju Refraktérnosť po dlhodobej liečbe (1-1, 5 mesiacov). Pre typického liečivá syndróm "zrušiť" , Dopegit môže spôsobiť útlm, ktorého expresia sa zníži o 2-3 týždňov po začiatku liečby. Maximálny pokles krvného tlaku je zaznamenané po 4-6 hodinách, účinok trvá po dobu 1-2 dní. Hypotenzný účinok sa postupne zväčšuje. Pre intravenóznu infúziu lieku poklesu krvného tlaku sa zaznamenáva po 2-3 hodinách sa pik po 3-5 hodín a účinok trvá 6-10 hodín. Droga sa zvyšuje prietok krvi obličkami. Dopegit k dispozícii v tabletovej dávkovej forme, vo forme roztoku.

Indikácie:

Drug Využitie dopegit vymenovať ho pre hypertenziu mierne až stredné závažnosti. Dopegit prípustná užívanie drogy počas tehotenstva.

Kontraindikácie:

Dopegit sa nevzťahuje na akútna hepatitída , Intolerancia Metyldopa, akútny infarkt myokardu, systémové ochorenia spojivového tkaniva, závažným ochorením pečene a obličiek systémy, dojčenie, feochromocytóm Depresie, cerebrovaskulárne , Parkinsonova choroba, s hemolytická anémia , Súčasná liečba inhibítormi levodopou a MAO, u pacientov s ťažkým koronárnej aterosklerózy , Keď diencephalic syndróm, akútne zlyhanie ľavej komory, hepatitída história lieky predpisovať s opatrnosťou.

Nežiaduce účinky:

Nervový systém:   horeoatetoidnye spontánne pohyby končatín, parkinsonizmu, útlm, závraty, ohromujúci pri chôdzi, bolesti hlavy, Bellov paralýza , Letargia a ospalosť. Kardiovaskulárny systém: perikarditída , Výplach kožu hornej časti tela, periférne opuchy, bradykardiu, ortostatická hypotenzia Myokarditída, je zlyhanie srdca zhoršuje. Tráviaci trakt : Žltnutie, kolitída, hepatotoxicita, zvýšenie pečeňových enzýmov systém, vracanie, glossalgia, pankreatitída, hnačka, sucho v ústach, nevoľnosť. Orgány krvi:   trombocytopénia, agranulocytóza , Hemolytická anémia, leukopénia. Poruchy pohybového systému:   Vývoj bolesti kĺbov, bolesti svalov. Endokrinný systém: strata libida, amenorea, znížená potencia. Alergické reakcie, ako je exantém, Lyellov syndróm, febrilné syndróm, vyrážka. Predĺžená liečba môže vyvolať pozitívny registráciu Coombsov test. Liečba môže zápal slinných žliaz, opuch nosovej sliznice.

Predávkovanie:

Prejaveného črevné, blok, pokles krvného tlaku, vracanie, nadúvanie, bradykardia, tras končatín, hnačka, ospalosť. To si vyžaduje zvýšenú účasť forsírovaná diuréza , Výplach žalúdka, vymenovanie agonistov.

Ako používať:

Dopegit prvé 2 dni menovať 250 mg vo večerných hodinách, potom jednu dávku každé 2 dni a vzrástol o 250 mg na dosiahnutie požadovaného krútiaceho momentu a optimálny antihypertenzívny účinok (stendartnaya schéma - 1 gram metyldopa 2-3 vstupné) .  Zvýšenie večernej dávke liečivá snáď zníženie závažnosti sedácia .  V určený deň, nie viac ako 2 gramy drogy (v kombinovanej liečby inými antihypertenzívami - metyldopa menovať nie viac ako 500 mg / deň) .  Po dosiahnutí požadovanej stabilizácie a hypotenzívny účinok množstvo lieku sa postupne znižuje na minimálnu účinnú ukazovatele dávkovanie .  Upozorniť syndróm "zrušiť", môže byť postupné znižovanie počtu metyldopa .  Pacienti s ťažkou poruchou funkcie patológie systému sa odporúča znížiť jednu dávku .  Možno, že vnútrožilovej kvapka látka: 100 ml 5% glukózy zriedi 250-500 mg účinnej látky, sa výsledný roztok sa podáva po dobu 30-60 minút .

Zvláštne pokyny:

Počas tehotenstva dopegit menovať prísne podmienky. Liečba Metyldopa vyžaduje pravidelné sledovanie parametrov pečeňových funkcií o prácu, stave periférnej krvi. Dopegit schopný maskovať hypertermie na choroby infekčného charakteru. Droga má vplyv na výsledok stanovenia sérového kreatinínu, Kyselina močová a ďalšie. Pri skladovaní moč pacientov užívajúcich dopegit získava tmavší odtieň. Registrácia droga sa zruší, ak pozitívneho Coombsovho testu, diagnózu hemolytická anémia. Periférna krv môže nezávisle normalizovaná v priebehu liečby, v niektorých prípadoch vymenovanie glukokortikosteroidmi , Neprijateľné užívanie alkoholických nápojov. Dopegit mohli mať negatívny vplyv na riadenie vozidiel, sústredenia.

Liekové interakcie:

Zvýšená závažnosť vedľajších účinkov pozorovaných počas súbežnej terapie Inhibítory MAO   (agitácia, ťažká hypertenzia alebo hypotenzia). Pri liečbe tricyklické antidepresíva   výrazná bolesť hlavy, nepokoj, tachykardia , Zníženie závažnosti hypotenzný účinok. Kombinácia s levodopou spôsobuje zvýšenú antiparkinsoník opatrenia je vysvetlený blokovaním levodopa dekarboxylačný proces na obvode za pôsobenia metyldopa a zvýšené hladiny levodopy v centrálnom nervovom systéme. Ale prevaha inhibičných procesov v dekarboxyláciou centrálneho nervového systému, dochádza k zníženiu závažnosti antiparkinsoník účinkov levodopy.

Ortostatická hypotenzia   pozorovalo počas súčasnej liečby liekmi, ktoré zahŕňajú karbidopy a levodopy (odporúča sa po dobu 2 hodín po užití lieku v horizontálnej polohe). Riziko rozvoja sick sinus syndróm   sa zvyšuje, keď je spoločná liečba starších pacientov s digoxínom; rozvoja demencie s haloperidolom. Kombinovaná terapia s beta-blokátory spôsobiť ortostatickú hypotenziu, prípadne zvýšenie krvného tlaku. Zvýšené hypotenzný efekt pozorovaný vymenovanie nifedipínu, diuretík a liekov hydralazín , Súčasná liečba indometacín, adrenostimulyatorov, prípravky na NSAID, vedie k zníženiu expresie hypotenzný účinok.

Upokojujúce (anxiolytík) môže zvýšiť hypotenzný účinok. Keď sa zníži acidifikácie moču u pacientov užívajúcich metyldopa svoj účinok pri alkalizácii - zosilnený. Pacienti, ktorí užívajú metyldopa počas celkovej anestézie sa môže vyvinúť kollaptoidnye stav Tak príprava zrušiť 7-10 dní pred chirurgickým zákrokom. Dopegit podať opatrne pacientom, ktorí dostávajú thiopental sodný, ftorotan   Ostatné medikmenty pre celkovej anestézii. Etyl   kontraindikované. Liek je nekompatibilný s diakarbom , Prokaínamid, chinidín , Antipsychotiká. Dopegit umocniť hepatotoxity   perorálnej antikoncepcie; zvyšovať toxicitu solí lítia.